是谁把医院推向了市场,让医疗市场化了,虽然这个话题有点沉重,但是谈医疗,就绕不开这个话题,当代人不说,后代人也会探索,终究会要弄个明白的。
因为,他给十四亿民众带来了什么,只有患过疾病的基层民众,心中最为清楚,最有发言权,不舍得吃,不舍得喝,失去了消费能力,,倾其一生的积蓄,预备着治病用,但是还远远不够。
大大小小布满神洲的医院,就像一只只吞金的巨兽,蹲踞在那里,大口就像无底的深渊,贪婪地吞噬着,人们辛辛苦苦创造的财富。
在前篇文章中,大体介绍了几几年,医院被推向了市场,其实,实际情况比知道的1998年,还要早很多,据文章后一位网友的评论云,早在1984年和1985年,此计划就开始了。
先是广东省的医院,率先实行了打破铁饭碗,打破大锅饭,医务人员多劳多得,不劳不得的管理法,医院有专管统计的工作人员,统计业绩,对完不成业绩的,根据情况,只发基本工资,或者只发一半的工资。
于是全国各地的医院,由院长带队,争相组团奔赴广东,参观学习,吸取经验,纷纷照葫芦画瓢,模拟办理,掀起了一股效仿之风。加之上世纪八十年代初,卫生部发文,要求断奶断粮,于是开启了把医院推向市场的征程。
由以上所述,把医院推向市场,是在多重因素的作用下,才改变了医院的命运,决定了医院的前途。
先是断奶断粮,后是有地方带头,再是发动组团取经,并且还得医院院长带队,于是在众望所归的情况下,医院只剩下走向市场这一条路,因为其它路都被堵死了。
这是一位,亲身经历过那个年代的医护工作者所忆,当不为虚。就是说,在上世纪八十年代后期,医院实际上,就已经被推向市场了,雏形也是那个时候形成的。
至1998年,国家才正式发文,通过了这一既成事实。网上文章是这样描述的:自1998年起,政府决定把公立医院推向市场,基夲停止了给医院的拨款,解决医院运行费。医院必须自己挣钱搞建设上设备发工资。
由此可知,把医院推向市场,最终是政府根据实际情况,主导实施的。
其实,有些行业是不宜被推向市场的,比如医院市场化,教育产业化,国企私有化,这几个行业是不宜这么搞得,他带来的危害,要大于所得到的利益。
但是余只是一个外行,光看表面现象,对一些实质性的东西,却知之甚少,对医院市场化,所带来的好处,认识不足。
看到的都是给基层民众带来的不便,看病难看病贵的不便,至于既得利益者,就不十分清楚了。
另外,把医院推向市场,还有甩包袱去负担的传说,这在昨天一文中,也提到了这一点,但是在网上没找到确切的证据,不敢乱发表看法。传说终究是传说,没有什么可信度。
在那个轰轰烈烈地年代,又处于社会的最底层,对一些英明的决策,远大的设想,吃不准,理解不透,这也属正常,一个普通人,都能够理解了,那还要什么精英阶层,这是不符合常理的,也是不符合一般规律的。
把医院推向市场,任其市场化,对于医疗业,影响将是持久而深远的,也可能是几十年,甚至时间会更长,再要返回过去的公益属性,要付出若干倍的代价,还不一定恢复到原来的水平。是喜、是悲、是忧只能等待后人去评说了。
亲爱的读者,看到这里,您知道是谁把医院,推向了市场吗?
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